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[通治方]
龚信:补肾汤,治一切腰痛。
破故纸(酒炒)小茴(盐酒炒)玄胡索牛膝(去芦,酒洗)当归杜仲(酒炒)黄柏(酒炒)知母(酒炒)各9克
上锉1剂。生姜煎服。
--《古今医鉴》卷十
[辨证方]
1、寒证
陈士铎:人有露宿星月下,感犯寒湿之气,腰痛不能转侧,方用转腰汤。
白术30克杜仲15克巴戟天15克防己1.5克肉桂3克苍术9克羌活1.5克桃仁5粒
--《辨证奇闻》卷五
梁子材:五积散,治腰骨脚骨酸痛,寒邪客于经络者。
当归苍术(米泔水浸)陈皮各3克麻黄(去净节)厚朴(制)干姜枳壳(面煨,去瓤)各2.4克半夏(制)白芷各2.1克党参(去芦)桔梗肉桂(去皮,另炖)茯苓各1.5克川芎1.2克
加生姜3片、葱3根煎。
--《不知医必要》卷三
陈修园:新定薏仁汤,治腰痛筋挛,难以屈伸者。
薏仁30克附子3~6克木瓜4.5克牛膝6~9克
水煎,空心服。
--《医学从众录》卷六
董建华:凡见疼痛较剧、遇寒更甚、局部不温、舌黯不红者,为寒盛,川乌为必用之品,配伍麻黄,其力更宏。
川乌5克麻黄10克桂枝6克酒当归10克地龙10克木瓜10克甘草5克
曾治一郭姓患者,腰能疼痛如掣,向下肢放射,不能直立步履己二月,夜间疼痛加剧,形寒肢麻,肢端不温,舌器苔白,脉沉细,西医诊为坐骨神经痛,前虽投温经散寒之品,疗效不著。此乃痼阴沉寒凝于经脉,非川乌、麻黄之属,难以奏功,遂投上方6剂,服后腰痛大减,已能直立。守方加鸡血藤20克,又进6剂,疼痛缓解,已能独自行走。
--《当代名医临证精华·痹证专辑》
尚尔寿:加减阳和汤方乃吉林名老中医尚明斋所传,系《外科全生集》阳和汤加减化裁而成,尚老用于治疗坐骨神经痛,取得较好疗效。余用数年,屡用屡效,一般服药3~4剂即有明显效果。
麻黄10克熟地20克油桂5克白芥子15克焦白术15克鹿角霜50克玄胡25克桃仁15克赤芍15克茯苓15克生甘草15克
水煎服,每日1剂。
--《千家妙方》上册
张鉴铭:强腰散,治慢性腰腿痛。
川乌30克肉桂30克干姜30克白芷20克南星20克赤芍20克潮脑30克
将上药共研为极细粉末。每次用30~50克,开水冲调如糊状,摊于纱布上,趁热时敷贴于痛处,隔日一换。
彭素珍,女,50岁,厨师。患腰痛数年,入冬更甚,屡治无效,疼痛加剧,卧床二月余。来时左侧下肢不能触地,需人搀扶,呈跳跃状进,询前诊断为“增生性脊柱炎,伴左侧坐骨神经痛”。检查:腰肌萎缩,膝呈蜷屈状不能伸,伸则剧痛,面色青白,畏冷着重衣,脉沉迟。诊为寒痹型腰腿痛。以强腰散克外敷,5次后痛稍减,10次后痛大减,可步行来院,经二月余治疗,已基本痊愈。
--《中国中医药报》;3:5
2、虚证
张锡纯:曾拟益督九一方,徐徐服之,果系肾虚腰痛,服至月余自愈。
杜仲克(酒浸,炮黄)菟丝子90克(酒浸,蒸熟)
续断60克(酒浸,蒸熟)鹿角胶60克
将前3味为细末,水化鹿角胶为丸,黄豆粒大。每服9克,日2次,服药后嚼服熟胡桃肉1枚。
--《哀中参西》中册
何惠川:治肾虚腰痛,痛时悠悠戚戚,屡发不已,劳动即痛。
杜仲补骨脂青盐各等分
共为末,入猪腰子内蒸熟,好酒下,连服数次即效。
--《文堂集验方》卷一
3、实证
陈士铎:人有两腰重如带三千文不能俯仰者,此病因房劳力役,又感风湿而成。方用轻腰汤。
白术30克薏仁30克茯苓15克防己1.5克
水煎服。
--《辨证奇闻》卷五
江世英:腰肌劳损,多有慢性外伤史,腰部隐痛,劳后加剧,腰部活动受限,或与天气变化有关,局部有压痛等。
治宜温经通络,行气活血,补益肝肾病基本方:骨碎补15~30克,自然铜9克,苏木9克,丹参18克,乳香9克,没药6克,黑老虎30克,牛大力18克,路路通9克。
肾阳虚,可加淫羊藿、葫芦巴或仙茅、巴戟天;肾阴虚者,可加黄精、枸杞或熟地、石斛;夹瘀积内伤者,可加透骨消、川断或怀牛膝;兼背部痛者,可加石南藤、石菖蒲等。
--《当代名医临证精华·痹证专辑》
张锡纯:凡其人身形不赢弱而腰疼者,大抵系关节经络不通,治以下方:
生淮山药30克大生枸杞24克当归12克丹参12克生明没药12克生五灵脂12克穿山甲(炒,捣)6克桃仁6克红花4.5克蟅虫5枚广三七6克(捣细)
先将前10味煎汤1大盅,送服三七细末一半,至前渣再服时,仍送服其余一半。
天津保安队长李雨霖,腰疼数年不愈,疼剧时心中恒觉满闷,轻时则似疼非疼,绵绵不已,亦恒数日不疼。其脉左部沉弦、右部沉牢,自言服药数百剂,其疼卒未减轻。为拟此方,服至3剂,腰已不疼,心中亦不发闷,脉较前缓和,不专在沉分。遂即原方去山甲,加胡桃肉12克,连服10剂,自觉身体轻爽,腰疼从此除根。
--《衷中参西》中册
顾丕荣:脊维骨质增生,初起腰疼不能俯仰,继而颈痛不能转侧,久痛入络,腰痛引腿,颈痛引臂,舌质淡红苔白,脉沉细。
鹿角粉4.5克(分吞)炮山甲9克鸡血藤30克地龙9克桃仁9克白芥子6克当归9克炒赤芍6克没药9克蜈蚣粉2.4克(分吞)骨碎补9克威灵仙6克五加皮9克
水煎服。此法治疗足根骨刺,膝关节骨质增生亦多收效。
--《上海老中医经验选编》
龚廷贤:胡桃丸,治腰痛。
乳香沉香木香母丁香大茴香干姜杜仲(姜汁炒,去丝)没药菟丝子(酒制)破故纸(酒炒)各等分胡桃4个(去壳)
上为细末,炼蜜为丸,如绿豆大。黄酒送下。
--《万病回春》卷五
孟文瑞:治腰痛因闪挫跌伤者。
大茴香3克山甲3克玄胡3克黑丑1.5克陈皮1.5克炙草1.5克木香2.4克
共为细末。黄酒调服6克,1日服3次。
--《春脚集》卷二
汤辅康:用消肥散(汤)治疗风湿性腰椎肥大病人10余例,均获得满意疗效。
杜仲9克续断9克赤芍9克归尾9克土鳖虫6克秦艽6克金毛狗脊9克摇竹消9克蜈蚣3条三七3克鳖甲9克枳壳9克青竹根(青摘竹之根)10厘米水煎服,每日1剂。
--《千家妙方》下册
[食疗方]
王怀隐:九仙薯蓣煎,治腰脚疼痛。(虚证)
薯蓣(山药)克杏仁30克(汤浸,去皮尖双仁)生牛乳毫升
上烂研杏仁,入牛乳,绞取汁,以杏仁尽为度,后取薯蓣相和,都人新瓷瓶盛之,密封瓶口,安于釜中,以重汤煮1伏时乃成。每日空心以温酒调1匙服之。
--《圣惠方》卷九十五
王怀隐:鹿角胶煎,治五劳六极七伤,腰背疼痛,四肢沉重,百事不任,身无润泽。(虚证)
鹿角胶克生姜克(捣,绞取汁)生地黄克(捣,绞取汁)生天门冬克(捣,绞取汁)白蜜克牛酥克
上药,先煎生姜、地黄汁十余沸,可折一分;下蜜,次下酥等汁,又煎三五沸,即下胶未搅令胶消尽,即倾于瓷器中,搅令凝。每服空腹及晚食前以温酒调下半匙。
--《圣惠方》卷二十六
王怀隐:羊脊骨羹方,治肾气虚冷,腰脚疼痛,转动不得。(寒证)
羊脊骨1具(捣碎。以水毫升,煎取毫升)羊肾1对(去脂膜,切)羊肉60克(细切)葱白5茎(去须)粟米60克
上炒肾肉断血,即入姜葱五味,然后添骨汁,入粟米煮成羹,空腹食之。
--《圣惠方》卷九十七
陈乐天:治腰痛。(虚证)
用猪腰1付,去内筋膜,装破故纸、杜仲末,线扎好,将黑料豆90克,以猪腰子放豆中,水比豆高1指,少入盐两匙,煮三四滚,闷1时,药末弃去,将腰子空心嚼吃,料豆常吃,不过3服即愈。
--《回生集》卷上
李梃:猪肾酒,治肾虚腰痛。用童便2盏,好酒1盏,以新瓷瓶贮之,取全猪腰子1对在内,黄泥密封,日晚时以慢火养熟,至中夜止,待五更初以火温之,发瓶饮酒食腰子。病驾者只一月效。(寒证)
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