在一双灵巧的双手是支撑人体各项活动正常进行的重要保障，方便了人们的日常生活。但是，你有没有想过，假如有一天你的双手健康出现问题应该怎么办？

事实上，不少人在线咨询时，都称在生活中早晨起床后都会发现自己的手部会出现不同程度的僵硬等症状，有时甚至还伴有麻木。

但大部分人对此并没有过于在意，殊不知手部晨僵却隐藏着重大的疾病隐患。下面就听小编讲讲其中的注意事项。

（图片来自网络）

1、什么是手指晨僵?何为手指晨僵?

晨僵即是早晨起床之后手部的关节部位在静止不动的状态下会出现数小时的发僵、硬的症状，有明显的僵硬不适感，手不能自然灵活的伸弯，并且手部关节的部位还伴有肿痛，但是在经过适当的活动之后能使其得到一定的减轻。

2、为什么会出现手指晨僵?

第一外部因素：手部过于疲乏

日常的各类大小活动都离不开双手的支撑，梳头、刷牙、洗脸、吃饭等一些日常的小事，或是家务等等各项事情，如果离开了双手都很难实现。

而有些人所从事的工作也是一些重体力活，需要耗损大量手部力气而能完成的，比如搬运货物、抬重物等。所以说，手部在日常所承载的重担是很大的。

但是，当手部经常处于一个过度疲劳的状态中，关节周围处的组织液便会出现渗透以及充血水肿等不良症状，便易使得手部关节处的肌肉组织变得愈发僵硬、紧绷。

对于患有手部晨僵的人群，在早晨起床之后，不要着急进行手部活动，而是应该先对手部进行适当的按摩锻炼之后，使之适应后，再慢慢做其它事情，以免对手部关节造成不良损伤。

手部过于疲乏导致的手指晨僵可以通过日常锻炼和保养来缓解，而另外一种原因导致的手指晨僵，则需要患者及时提高警惕了，类风湿性关节炎导致的手指晨僵，不经治疗，很可能导致关节变形甚至残疾！

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第二内部因素：类风湿性关节炎征兆

近些年，类风湿性关节炎成为一种高发的疾病，并且发病率较大且人群也很广泛。其中手部出现晨僵的症状便是类风湿性关节炎的典型症状之一。

不仅如此，对于患有骨性关节炎的患者手部也有一定的晨僵表现，如果不能及时的对其进行调理，还很容易使得手部活动受到限制，进而威胁人们的身心健康，同时从另一个角度来看，晨僵也是人体内出现炎症的重要体现。

当手部关节处于一个充血的状态，便会使得正常的血液流通处于一个堵塞，其中血管的管径也会变得更加窄小，使得手部关节内和外部血液都不能流通顺畅。

所以，当经过一整夜的睡眠之后，手部关节处于一个长时间的血液循环不畅并且没有手部活动的状态中，便易使得手部关节不良充血，从而在晨起后而出现麻木、僵硬之感。

此外，当手部关节炎愈加严重的时候，还会对手部关节骨与骨之间的软骨造成不良的损伤，这也是加重手部关节炎病症的重要方法，因此对于晨起手部晨僵的症状一定要尤其重视起来！

（我院接诊到的一名类风湿患者，手部已经出现了关节变形症状）

3、类风湿性关节炎手指晨僵机理示意

(1)滑膜内血管翳增生→关节内循环障碍→滑膜内充血、水肿、粗糙、肉芽肿→内循环障碍;

(2)关节外循环障碍→关节周围血管管径狭窄→外循环障碍，睡眠活动量减少时水肿加重，关节周围肿胀，引起晨僵，活动后肌肉收缩，循环加快，肿胀减轻，晨僵消失。

手部晨僵所透漏出身体所患的疾病，对人们的健康造成极大的危害，因此，要想更好的调理好手部晨僵症状是十分重要的。这就需要患者及时在专医院进行全面检查和诊断，一旦确诊为是类风湿性关节炎导致的手指晨僵现象，应当及时就医治疗，避免造成关节骨质破坏，关节变形等严重危害。4、类风湿性关节炎的治疗

医学在发展，时代在进步，类风湿关节炎目前已经完全可治、可控。治疗类风湿关节炎，不仅要控制疼痛，还要防止关节变形，维持关节功能，使患者永葆自理能力，提高生活质量。

其中，止痛是指标；预防变形是治本。目前，对于类风湿关节炎的治标、治本可以通过不同的药物实现规范化的治疗。

治标目的：缓解疼痛

类风湿关节炎治标的目的主要是缓解疼痛，这些药物发挥作用快，一般服用后可以迅速缓解疼痛，代表药物有：

1，抗炎药类：如依托考昔（安康信）、西乐葆（塞来西部）、美洛昔康（宏强、莫比可）、双氯芬酸（英太青、扶他林）。

2，激素类：如泼尼松、甲泼尼龙、得宝松等等。

但是这些药物仅可以缓解疼痛，不能达到延缓关节病情的目的。所以在治疗类风湿关节炎中，这些药仅发挥了“先头部队”的作用，一般后面所说的“治本”的药物一旦发挥了作用，这些药物就将要慢慢撤减，直至停用。必须强调的是，单用这类药物治疗类风湿关节炎是不合理的——毕竟只治标不治本嘛！

（本图来自网络，无广告意义）

治本目的：控制病情，延缓关节变形。

类风湿关节炎最终的治疗目的是控制病情，延缓关节变形。这类药物被风湿科称为“控制病情药”，又称为“慢作用药”，代表药物有：甲氨蝶呤、来氟米特、艾拉莫德、雷公藤多苷等。

这些药物可以延缓关节变形，真正达到“控制病情”的作用。但这类药物作用发挥的过程比较慢，往往需服用后1-3个才能发挥疗效，也就是说从开始服用到药物起效需要1-3个月时间，所以在这类药物起效前，需要服用治标的药物就不难理解了。

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虽然效果来的慢，但这些“治本”的药物才是治疗类风湿关节炎的“主力部队”，也是治疗类风湿中最难权衡的，所有药物的使用必须由风湿科专科医生经过评估综合调整这些药物使用，患者朋友们不能随意加减这些药物。

标本同治：生物制剂

那么大家现在一定有一个疑惑，有没有一个药能“标本同治”呢。其实是有的，那就是生物制剂（参考：《什么是生物制剂？生物制剂治疗类风湿关节炎有效吗?》）。

生物制剂不但起效快，还可以发挥一定的抗炎镇痛效果；也能真正控制病情，延缓关节变形。但这类药物往往较贵，一般用于疾病重、或者传统药物控制不佳的患者，并非人人都需要使用的。

手术干预

当类风湿关节炎出现关节变形时，这种变形无论是中医还是西医的保守治疗都不会恢复，那就只能通过手术、关节置换等方法进行矫正了。目前针对类风湿治疗常见的手术有关节镜手术、微创针刀镜手术。

（微创针刀镜手术）

总而言之，类风湿关节炎治疗需要治标+治本相结合，但具体的药物选择，是需要根据每个人的病情的不同进行选择的。所谓“用药如用兵”，小小的药物，蕴藏着大大的智慧！必要时候，手术治疗也是缓解关节变形的重要手段。

会诊预告为更好地帮助四川类风湿、风湿、痛风等风湿免疫类关节炎患者有效控制病情，减少看病的奔波与繁琐的流程，风湿MDT多学科会诊中心此次邀请北京、上海、医院风湿免疫学科领头人，开展公益性的联合会诊活动。此次，我们特别邀请到上海医院汤建平教授领衔开展。

会诊时间：8月15日、16日

针对疾病：类风湿

痛风性关节炎

骨关节炎

膝关节炎

主要解决：

1.痛风风湿骨关节病治疗后反复复发——治疗方案不合理，没有找到风湿免疫疾病基本问题

2.痛风风湿骨关节病持续性加重——在疾病发展早期没有得到规范化的治疗，持续加重

3.复杂性风湿免疫疾病多关节损害、脏器损害、关节变形、畸形——关节畸形早期没有得到专业的诊治

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