中药学专业知识（一）
一、最佳选择题
1.炉甘石用黄连及三黄汤煅浮或拌制的作用为（）
A.增强清热明目,敛疮收湿的功效
B.增强清热泻火作用
C.增强生津止渴作用
D.增强安神作用
E.便于煎出有效成分
2.关于扣锅煅的说法错误的是（）
A.高温缺氧
B.离火后直接取出药材
C.可以用滴水即沸来检验煅制程度
D.用武火进行煅制
E.用盐泥封固
3.用于制备西瓜霜的药物除成熟的西瓜外还有（）
A.石膏
B.滑石
C.白矾
D.芒硝
E.硼砂
4.炮制何首乌的方法是（）
A.黑豆汁蒸
B.酒蒸
C.醋煮
D.姜汁煮
E.甘草汁煮
5.炮制过程中忌用铁器的是（）
A.芒硝和赭石
B.炉甘石和雄黄
C.雄黄和朱砂
D.石决明和朱砂
E.芒硝和炉甘石
1.A炉甘石:采用黄连及三黄汤煅淬或拌制,可增强清热明目,敛疮收湿的功效。用于目赤肿痛,眼缘赤烂,翳膜胬肉,溃疡不敛,脓水淋漓,湿疮,皮肤瘙痒。
2.B扣锅煅法药物离火应完全冷却后再取出。
3.D西瓜霜本品为葫芦科植物西瓜的成熟果实与皮硝经加工而制成。
4.A制何首乌:取何首乌片或块,用黑豆汁拌匀,润透,置非铁质蒸容器内,密闭,炖至汁液吸尽,药物呈棕褐色,或用清蒸法,或黑豆汁拌匀后,蒸至药物内外均成棕褐色,取出,干燥,或晒至半干,切片,干燥。
5.C朱砂和雄黄主要成分均为硫化物,炮制时采用铁器会导致其中的硫被还原,使得毒性增强。
二、配伍选择题
A..增强活血通经的作用
B.增强活血补气的作用
C.补血又不致滑肠的作用
D.增强润肠通便的作用
E.止血和血的作用
1.当归酒炙能起到（）
2.当归土炒能起到（）
3.当归炒炭能起到（）
1.A酒当归,活血通经、祛察止痛的作用增强。用于经闭痛经,风湿痹痛,跌打损伤,瘀血肿痛。
2.C土炒当归,既能增强入脾补血作用,又能缓和油润而不滑肠。可用于治疗血虚便溏,腹中时痛。
3.E当归炭,以止血和血为主。用于崩中漏下,月经过多。
三、多项选择题
1.有关川乌的叙述正确的是（）
A.所含的双酯型乌头碱毒性最强
B.乌头原碱类毒性很弱或几乎无毒性
C.主要是双酯型二萜类生物碱
D.炮制后毒性降低
E.苯甲酰单酯型乌头碱毒性比乌头原碱类小
1.ABCD川乌的主要成分为生物碱,其中双酯型乌头碱毒性最强,苯甲酰单酯型乌头碱毒性较小,鸟头原碱类毒性很弱或几乎无毒性。酯碱型乌头碱毒性比双酯型乌头碱小,但还有相当的毒性。其中双酯型二萜类生物碱,包括乌头碱、中乌头碱、乌头次碱是川乌中的主要毒性成分。炮制后由于双酯型的乌头碱类成分的分解破坏而使其毒性降低,但其镇痛、抗炎作用仍然很明显,但若炮制太过,水解完全,则药效降低。
中药学专业知识（二）
一、最佳选择题
1.不属于五倍子功效的一项是（）
A.敛肺降火
B.涩肠固精
C.敛汗止血
D.收湿敛疮
E.固崩止带
2.乌梅的主治病证是（）
A.外感咳嗽
B.湿热泻痢
C.瘀阻出血
D.蛔厥腹痛
E.积滞腹痛
3.患者,男,23岁。虚热不退,并伴有自汗、盗汗。医院诊治,医生开具具有止汗退热、益胃生津的药物,该药物是（）
A.芡实
B.糯稻根
C.麻黄根
D.罂菜壳
E.石榴皮
1.C五倍子功效:敛肺降火,涩肠固精,敛汗止血,收湿敛疮。
2.D乌梅主治病证:①肺虚久咳。②久泻久痢。③虚热消渴。④蛔厥腹痛。⑤崩漏,便血。
3.B糯稻根功效:止汗退热、益胃生津。
二、配伍选择题
A.0.3~0.9
B.3~9
C.0.15~0.3
D.6~9
E.3~6
1.石榴皮温而有毒,内服煎汤用量为（）
2.罂粟壳性平有毒,内服煎汤用量为（）
1.B石榴皮内服:煎汤,3~9g;或入丸散。外用:适量,煎水熏洗,或研末敷。
2.E罂粟壳内服:煎汤,3~6g;或入丸散。止咳宜蜜炙用,止泻、止痛宜醋炒用。
三、多项选择题
1.能止汗的药物有（）
A.覆盆子
B.莲子肉
C.麻黄根
D.糯稻根
E.浮小麦
1.CDE覆盆子功效:益肾,固精,缩尿,明目。莲子肉功效:补弊止泻,溢肾固精,养心安神。麻黄根功效:收敛止汗。糯稻根功效:止汗退热,益胃生津。浮小麦功效:益气,除热止汗。
中药学综合知识与技能
一、最佳选择题
1.中药北五加皮的正名是（）
A.香加皮
B.杠柳皮
C.五加皮
D.白鲜皮
E.刺五加
2.与药名有关的品质类术语,正确的是（）
A.怀山药
B.田三七
C.广藿香
D.江枳壳
E.子黄芩
3.药师调剂处方时必须做到四查十对,属于“十对“内容的是（）
A.对处方
B.对药品
C.对药品性状
D.对配伍禁忌
E.对用药合理性
4.中药藏红花的正名是（）
A.红花
B.番红花
C.西红花
D.草红花
E.红蓝花
5.中药鼠黏子的正名是（）
A.千金子
B.续随子
C.牛蒡子
D.马钱子
E.莱菔子
1.A香加皮的别名有:北五加皮、杠柳皮。
2.E怀山药、田三七、广藿香、江枳壳都是与药名有关的产地类术语,子黄芩属于与药名有关的品质类术语。
3.C“四查十对”:查处方,对科别、姓名、年龄;查药品,对药名、剂型、规格、数量;查配伍禁忌,对药品性状、用法用量;查用药合理性,对临床诊断。
4.C西红花为药材正名,其别名有番红花、藏红花。
5.C牛蒡子为药材正名,其别名有鼠黏子、大力子、牛子、恶食。
二、配伍选择题
A.生附子
B.雄黄
C.生甘遂
D.红粉
E.天仙子
毒性中药的药性峻烈,掌握其用法用量显得尤为重要。
1.用量0.05g~0.1g,多入丸散用的毒性中药是（）
2.内服,用量0.5~1.5g,炮制后多入丸散用的毒性中药是（）
3.只可外用,不可内服的毒性中药是（）
1.B生附子有毒,内服多入丸散,用量为0.05g~0.1g。
2.C生甘遂有毒,炮制后多入丸散,内服用量0.5~1.5g。
3.D红粉只可外用,不可内服。
三、综合分析选择题
患者,女,27岁,怀孕1个月,出现身体不适,医院就诊。
1.医生为患者诊断后,开具的处方中可能出现的药物是（）
A.丁公藤
B.三棱
C.红粉
D.阿魏
E.西红花
2.在患者想服用中成药的前提下,医生根据患者病证,不能开具的中成药是（）
A.枣仁安神胶囊
B.麝香保心丸
C.麝香祛痛气雾剂
D.冠心生脉口服液
E.麝香痔疮膏
3.关于患者妊娠期间,需要慎用药物,说法不正确的是（）
A.活血祛瘀药属于妊娠慎用药
B.破气行滞属于妊娠慎用药
C.攻下通便属于妊娠慎用药
D.马兜铃属于妊娠慎用药
E.慎用的中药可根据孕妇患病的情况酌情使用
1.E本题所属考点:第七章-第二节处方审核。西红花属于妊娠慎用药,在怀孕期间可以适当应用。其余选项均是妊娠禁用药。
2.B本题所属考点:第七章-第三节处方调配与复核。麝香保心丸属于妊娠禁用、忌用中成药。其余选项中成药属于妊娠慎用中成药。
3.D本题所属考点:第七章-第二节处方审核。妊娠慎用药一般包括活血祛瘀、破气行滞、攻下通便、辛热及滑利类的中药,慎用的中药虽可根据孕妇患病的情况酌情使用,但必须有相应的措施,在没有特殊需要时应尽量避免使用,以免发生事故。
四、多项选择题
1.直肠栓使用时应注意的是（）
A.如栓剂已软化,使用前宜将其置入冰水或冰箱中10~20min
B.栓剂的顶端蘸少许液体石蜡、凡土林、植物油或润滑油
C.塞入时患者取侧卧位,小腿伸直,大腿向前屈曲,贴着腹部
D.深度距肛门口幼儿约2cm,成人约3cm
E.合拢双腿并保持侧卧姿势15min
1.ABCDE直肠栓:应用时要依次进行。栓剂基质的硬度易受气候的影响而改变,在夏季,炎热的天气会使栓剂变的松软而不易使用,应用前宣将其置入冰水或冰箱中10~20分钟,待其基质变硬;剥去栓剂外裹的铝箔或聚乙烯膜,在栓剂的顶端蘸少许液体石蜡、凡士林、植物油或润滑油;塞入时患者取侧卧位,小腿伸直,大腿向前屈曲,贴着腹部,儿童可趴伏在大人的腿上;放松肛门,把栓的尖端向肛门插入,并用手指缓缓推进,深度距肛门口幼儿约2cm,成人约3cm,合拢双腿并保持侧卧姿势15分钟,以防栓被压出;在给药后1~2小时内尽量不解大便。因为栓剂在直肠的停留时间越长,吸收越完全;有条件的话,在肛门外塞一点脱脂棉或纸巾,以防基质融化漏出而污染。
药学专业知识（一）
一、最佳选择题
1.红霉素易在胃酸环境中破坏,因此同服促胃动力药多潘立酮时（）
A.红霉素吸收增加
B.红霉素吸收减少
C.多潘立酮吸收增加
D.多潘立酮吸收减少
E.没有影响
2.关于药物肺部吸收叙述不正确的是（）
A.肺泡壁由单层上皮细胞构成
B.肺部吸收不受肝脏首过效应影响
C.不同粒径的药物粒子停留的位置不同
D.分子量大的药物吸收快
E.药物从呼吸道吸收主要为被动扩散过程
3.眼部药物发挥全身作用的有效吸收途径是（）
A.角膜渗透
B.结膜渗透
C.瞳孔渗透
D.晶状体渗透
E.虹膜渗透
4.注射剂的制剂形式会影响药物的吸收,以下形式注射剂吸收最慢的是（）
A.水混悬液
B.油溶液
C.O/W型乳剂
D.W/O型乳剂
E.油混悬液
5.药物代谢I相反应药物分子的变化不包括（）
A.异构化
B.还原
C.氧化
D.水解
E.结合
1.A促胃动力药多潘立酮可以促进胃排空,因此在胃内易破坏的红霉素在胃内的停留时间缩短,吸收增加。
2.D药物的分子量大小影响药物肺部吸收。小分子药物吸收快,大分子药物吸收相对较慢。
3.B眼部药物的吸收途径主要是角膜渗透和结膜渗透。角膜渗透是眼局部用药的有效吸收途径。
4.E注射剂中药物的释放速率顺序为:水溶液水混悬液油溶液O/W型乳剂W/O型乳剂油混悬液。
5.E第I相反应是引入官能团的反应,通常是脂溶性药物经氧化、还原、水解和异构化，引入羟基、氨基等极性集团。第Ⅱ相反应是结合反应。
二、配伍选择题
A.吸收+代谢+分布
B.吸收+分布+排泄
C.分布+代谢+排泄
D.代谢+排泄
E.分布+代谢
1.药物的转运过程是指（）
2.药物的处置过程是指（）
3.药物的消除过程是指（）
1.B药物的吸收、分布和排泄过程统称为转运,而分布、代谢和排泄过程称为处置,代谢与排泄过程合称为消除。
2.C同上题
3.D同上题。
三、多项选择题
1.影响透皮吸收的因素有（）
A.药物的分子量
B.药物的熔点
C.皮肤的水合作用
D.脂水分配系数
E.药物的立体异构
2.影响药物胃肠道吸收的因素有（）
A.药物的解离度与脂溶性
B.药物溶出速度
C.药物在胃肠道中的稳定性
D.食物
E.循环系统转运
1.ABCD药物的分子量、熔点,皮肤的水合作用、脂水分配系数、透皮吸收促进剂都可影响透皮吸收。
2.ABCDE影响药物吸收的因素包括生理因素和剂型因素。生理因素有胃肠液的成分与性质、胃排空与胃肠道蠕动、循环系统转运、食物的影响、胃肠道代谢作用和疾病因素。剂型因素有药物的解离度与脂溶性、药物的溶出速度、药物的剂型与给药途径对吸收的影响和药物在胃肠道中的稳定性。
药学专业知识（二）
一、最佳选择题
1.下列药物中与酚磺乙胺合用可引起中毒的是（）
A.氨甲苯酸
B.维生素K1
C.维生素C
D.氨基己酸
E.矛头腹蛇血凝酶
2.可拮抗华法林凝血作用的药品是（）
A.维生素B6
B.亚叶酸钙
C.乙酰半胱氨酸
D.维生素K1
E.维生素A
3.服用华法林初期,应当每日监测凝血指标,将国际标准化比值(INR)目标控制在（）
A.2.0~3.0
B.3.0~4.0
C.4.0~5.0
D.5.0~6.0
E.7.0~8.0
4.鱼精蛋白可用于（）
A.对乙酰氨基酚中毒的解救
B.吗啡过量导致的呼吸抑制
C.华法林过量导致的出血
D.素过量导致的出血
E.异烟肼中毒导致的神经毒性
5.给药后易产生抗体,5天至1年内重复给药疗效可能下降,1年内不宜再次使用的溶栓药是（）
A.阿替普酶
B.瑞替普酶
C.尿激酶
D.链激酶
E.降纤酶
1.D酚磺乙胺和其他止血药(氨甲苯酸、维生素K1等)合用,可增加止血效果,但不可与氨基已酸混合注射,以防引起中毒。
2.D可给于维生素K1拮抗华法林凝血作用。
3.A华法林用药次日起即应根据凝血酶原时间调整剂量,应维持INR在2~3之间。
4.D对严重出血者可静脉注射硫酸鱼精蛋白注射液中和肝素钠,用量以肝素的用量与给药间隔时间有关。
5.D由于链激酶输注后可产生抗体,在5天~1年内重复给药,其疗效可能降低,故一年内不宜重复给药。
二、配伍选择题
A.阿司匹林
B.氯吡格雷
C.替罗非班
D.奥扎格雷
E.前列环素
1.属于二磷酸腺苷P2Y12受体阻断剂的是（）
2.属于血小板膜蛋白Ⅱb/Ⅲa受体阻断剂的是（）
1.B临床使用的P2Y12阻断剂有噻氯匹定、氯吡格雷、阿那格雷、普拉格雷、依诺格雷、替格瑞洛和坎格瑞洛。
2.C替罗非班为一种高选择性非肽类血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体阻断剂,可减少血栓负荷和继发的远端微循环栓塞,改善心肌组织水平的灌注。
三、多项选择题
1.与其他抗凝药相比,凝血因子Xa直接抑制剂具有的药理作用特点包括（）
A.作用直接、选择性高
B.血浆半衰期较长
C.治疗窗宽,无需监测INR
D.肾功能不全者使用后出血风险低
E.抗凝作用强且不影响已形成的凝血酶活性
1.ABCDE直接凝血因子Xa抑制剂具有下列优势:(1)作用直接、选择性高、竞争性地与因子Xa的活性位点结合,可逆性抑制游离和结合的因子Xa以及凝血酶原活性。(2)既有强大的抗凝血作用,又不影响已形成的凝血酶的正常生理止血功能,保留足够的凝血酶活性以激活血小板;同时回避因为抑制凝血因子Ⅱa而干扰体内多种生理过程(促凝、炎症、细胞增殖),促使抗凝作用由多靶点向单靶点迈进,从而超越直接凝血酶抑制剂。(3)在抑制凝血酶形成和活化凝血瀑布中占有重要地位,在凝血瀑布上游抑制凝血因子将产生更强的抗凝作用。(4)治疗窗宽,无需监测INR。(5)对肾脏依赖性小于凝血酶抑制剂达比加群酯,对肾功能不全者的出血、胃肠道的不良反应和出血率较小。(6)血浆半衰期均较长,每日仅服用1~2次。
药学综合知识与技能
一、最佳选择题
1.患者,男,体检发现血清尿素氮升高,血肌酐升高,其他生化指标正常,该患者最可能患有（）
A.肝脏疾病
B.肾脏疾病
C.感染性疾病
D.过敏性疾病
E.病毒性疾病
2.可作为急性胰腺炎诊断指标的是（）
A.血清尿肌酐降低
B.血清淀粉酶升高
C.肌酸激酶降低
D.磷酸激酶升高
E.尿激酶增高
3.接种乙肝疫苗后,血清免疫学检查可呈现阳性反应的指标是（）
A.HBsAg
B.HBsAb
C.HBeAg
D.HBeAb
E.HBcAb
4.血清白蛋白(A)与球蛋白(G)比值的正常值范围是（）
A.1
B.1.0:1~2.0:1
C.2.0:1~2.5:1
D.1.5:1~3.0:1
E.1.5:1~2.5:1
5.糖尿病患者一旦出现尿酮体阳性,可以提示患者（）
A.病情尚未控制
B.胰岛素分泌过度
C.伴甲状腺功能亢进
D.生长激素分泌过度
E.伴活动性肢端肥大症
1.B血清尿素氮(BUN)是人体蛋白质的代谢产物。体内尿素氮90%以上经肾小球滤过而随尿液排出体外。当肾实质受损害时,肾小球滤过率降低,致使血清尿素氮浓度增加,因此通过测定尿素氮,可了解肾小球的滤过功能。人体肾功能正常时,肌酐排出率恒定,当肾实质受到损害时,肾小球的滤过率就会降低。当滤过率降低到一定程度后,血肌酐浓度就会急剧上升。
2.B血清淀粉酶活性测定主要用于急性胰腺炎的诊断。急性胰腺炎发病后2~12h,血清淀粉酶开始升高,12-72h达到高峰,3~4天恢复正常。
3.B乙型肝炎病毒表面抗体(抗-HBs,HBsAb)阳性见于:(1)乙型肝炎恢复期,或既往曾感染过HBV,现已恢复,且对HBN具有一定的免疫力。(2)接种乙肝疫苗所产生的效果。
4.E总蛋白、白蛋白和球蛋白正常参考范围:①总蛋白(TP)双缩脲法:新生儿46~70g/L,成人60~80g/L;②白蛋白溴甲酚氯法:新生儿28~44g/L,成
人35~55g/L:③球蛋白20~30g/L。A/G比值1.5~2.5:1。
5.A糖尿病尚未控制或末曾治疗,持续出现酮尿提示有酮症酸中毒,尿液中排出大量酮体,常早于血液中酮体的升高。严重糖尿病酮症时,尿液中酮体可达6g/24h。
二、配伍选择题
A.诊断痛风
B.诊断黄疸
C.诊断贫血
D.诊断心肌梗死
E.诊断急性胰腺炎
1.血清淀粉酶检查超过正常值可用于（）
2.血尿酸检查超过正常值可用于（）
1.E血清淀粉酶活性测定主要用于急性胰腺炎的诊断。
2.A血尿酸增高可用于痛风的诊断。
三、多项选择题
1.关于HBsAg叙述正确的为（）
A.HBsAg为乙型肝炎病毒表面抗原
B.接种乙肝疫苗后,HBsAg呈阳性
C.HBsAg检测阳性表明患者对HBV病毒具有一定的免疫力
D.HBsAg是乙型肝炎病毒感染最早期血清中出现的一种特异性血清标记物,只能维持数周
E.HBsAg检测阳性持续6个月以上而患者无乙肝症状也无ALT异常,称之为HBsAg携带者
1.AE分析错误选项:B.应为接种乙肝疫苗后,HBsAb呈阳性;C.应为HBsAb检测阳性表明患者对HBV病毒具有一定的免疫力;D.应为HBsAg是乙型肝炎感染最早期(1~2个月)血清里出现的一种特异性血清标记物,可维持数周至数年,甚至终生。
药事管理与法规
一、最佳选择题
1.药品生产企业不得委托其他药品生产企业生产的是（）
A.生物制品
B.中药饮片
C.非处方药
D.中成药丸剂
2.《药品生产质量管理规范》（GMP）认证制度是国家对药品生产企业进行监督检查的一种手段，下列不属于GMP认证程序的是（）
A.申请、受理
B.专项检查
C.现场检查
D.跟踪检查
3.根据《药品生产质量管理规范》（版），药品生产企业应当具备的条件不包括（）
A.具有适当资质并经过培训的人员
B.足够的厂房和空间
C.新药研发的团队和仪器设备
D.经过批准的生产工艺规程
4.根据我国《GMP》的要求，每批药品应当有批记录，包括批生产记录、批包装记录、批检验记录和药品放行审核记录等与本批产品有关的记录。批记录应当由质量管理部门负责管理，至少保存（）
A.3年
B.5年
C.有效期后1年
D.有效期后3年
5.初步的临床药理学及人体安全性评价试验指的是（）
A.I期临床试验
B.Ⅱ期临床试验
C.Ⅲ期临床试验
D.Ⅳ期临床试验
1.A麻醉药品、精神药品、药品类易制毒化学品及其复方制剂，医疗用毒性药品，生物制品，多组分生化药品，中药注射剂和原料药不得委托生产。国家药品监督管理部门可以根据监督管理工作需要调整不得委托生产的药品。
2.BGMP认证的主要程序：①申请、受理与审查。②现场检查。③审批与发证。④跟踪检查。
3.C开办药品生产企业，必须具备以下条件：具有依法经过资格认定的药学技术人员、工程技术人员及相应的技术工人；具有与其药品生产相适应的厂房、设施和卫生环境；具有能对所生产药品进行质量管理和质量检验的机构、人员以及必要的仪器设备；具有保证药品质量的规章制度。
4.C每批药品应当有批记录，包括批生产记录、批包装记录、批检验记录和药品放行审核记录等与本批产品有关的记录。批记录应当由质量管理部门负责管理，至少保存至药品有效期后一年。
5.AI期临床试验是初步的临床药理学及人体安全性评价试验。观察人体对于新药的耐受程度和药代动力学，为制定给药方案提供依据。
二、配伍选择
A.药品生产批准文号
B.《药品生产许可证》
C.《医药产品注册证》
D.《进口药品注册证》
1.进口中国香港地区生产的降压药应取得（）
2.进美国生产的降压药应取得（）
1.C进口港澳台地区企业生产的药品应取得《医药产品注册证》。
2.D进口国外企业生产的药品应取得《进口药品注册证》。
三、多项选择题
1.关于药品生产、经营企业禁止性经营活动的说法，正确的有（）
A.药品生产、经营企业不得以买药品赠药品、买商品赠药品的方式向公众赠送处方药
B.药品生产、经营企业不得为他人以本企业的名义经营药品提供场所、资质证明文件或票据
C.药品经营企业应按照许可的经营范围经营药品，不得采用邮售方式直接向公众销售处方药
D.药品生产企业只能销售本企业生产和接受委托生产的药品，不得销售他人生产的药品
1.ABC药品生产企业不得销售本企业受委托生产的药品。所以D项的说法错误。
