内容来源：

国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心（医院），中国医师协会风湿免疫专科医师分会，中国康复医学会风湿免疫病康复专业委员会,等.中国类风湿关节炎诊疗指南.中华内科杂志，

韩丽，韩彬，曹林,等.类风湿关节炎痰湿证诊疗研究进展.国际中医中药杂志，

海峡两岸医药卫生交流协会风湿免疫病学专业委员会慢病管理学组.类风湿关节炎慢病管理专家指导建议.中华内科杂志，

家住长沙的梁哲涛，41岁。他是一名销售代表，整日奔波于各个客户之间，为了业绩四处应酬，频繁出入酒店、餐厅，饮食多是大鱼大肉、烟酒不断，作息也毫无规律可言，常常忙到深夜才休息。

年9月3日，梁哲涛在与一位重要客户洽谈业务时，正滔滔不绝地介绍产品，突然感觉右侧臀部一阵刺痛，就像被电击了一下。他猛地停顿了一下，脸上闪过一丝痛苦，但很快又恢复了镇定，继续与客户交谈。他以为是久坐导致的坐骨神经短暂受压，并未太在意。

然而，疼痛并没有就此消失，反而如影随形。当天晚上，梁哲涛回到家，发现臀部的疼痛愈发剧烈，甚至牵扯到了右侧大腿后侧，走起路来一瘸一拐。他的妻子看到他这样，心疼地问他怎么回事，梁哲涛只是敷衍地说可能是今天坐太久了，休息一下就好。

但接下来的几天，情况愈发糟糕。疼痛不仅没有缓解，还出现了麻木感，腿部的力量似乎也在逐渐减弱。梁哲涛这才意识到问题的严重性，医院检查。

9月10日，医院。医生先对他进行了仔细的体格检查，发现他右侧臀部有明显压痛，直腿抬高试验阳性，这提示可能存在坐骨神经受压的情况。随后，医生给他开了腰椎间盘CT、髋关节磁共振成像（MRI）以及血液检查等项目。

检查结果显示：腰椎间盘CT未见明显腰椎间盘突出；髋关节MRI则显示髋关节周围的软组织有炎症，坐骨神经在臀部出口处有明显受压迹象，周围组织水肿。血液检查结果为，C反应蛋白6.0mg/L（正常范围0-5mg/L），红细胞沉降率25mm/h（正常范围0-20mm/h），类风湿因子阴性，排除了类风湿性关节炎等疾病。综合诊断为臀部软组织炎症伴坐骨神经卡压综合征。

医生向梁哲涛解释了病情，告诉他这种情况与他长期不良的生活习惯有关，长期久坐、饮食油腻、缺乏运动等都可能导致臀部软组织受损，进而引发炎症，压迫坐骨神经。医生建议他改变生活方式，多休息，避免久坐，并开具了消炎止痛、营养神经的药物。

梁哲涛按照医生的嘱咐，开始调整自己的生活习惯，但由于工作性质难以彻底改变，他的症状缓解得并不明显。一次，他在和一位老友聚会时，说起了自己的病痛。老友告诉他，自己曾因关节疼痛服用过一种中药丁公藤，效果不错。梁哲涛听后，心中一动，决定去了解一下。

他通过网络搜索和咨询中医，了解到丁公藤有祛风除湿、消肿止痛的功效。于是，他在一家中药店购买了丁公藤，按照说明煎服。刚开始服用时，他并没有感觉到太大变化，但坚持服用一段时间后，他惊喜地发现臀部的疼痛减轻了，麻木感也有所减少，腿部的力量似乎在逐渐恢复。这让他对丁公藤充满了信心，继续坚持服用。

几个月后，梁哲涛的症状有了很大改善，他又能像以前一样精力充沛地投入工作了。他的一些同事看到他的变化，向他询问康复的方法。梁哲涛便把自己服用丁公藤的经历告诉了他们。于是，有几位同事也开始服用丁公藤。

然而，没过多久，问题就出现了。一些同事在服用丁公藤后，出现了视力模糊、眼睛干涩的症状；有的同事则感觉头痛欲裂，难以忍受；还有的同事出现了心慌、失眠等问题。他们找到梁哲涛，质问他为什么推荐的药物会让他们出现这些不良反应。梁哲涛一下子懵了，他不明白为什么同样的药物，自己服用有效，而别人却会出现问题。

为了弄清楚原因，梁哲医院，找到了一位资深的中医师咨询。中医师听了梁哲涛的讲述后，严肃地说：“胡闹啊，这药怎么能随便乱吃呢？丁公藤虽然是一味中药，但它有其特定的适应证和禁忌证，不能随便服用。尤其是这三类人，服用了相当于是毒药啊，必须得谨慎用药。”