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肺系病常用经典名方的专家共识
孙迎节、张洪春*、张红
（中华中医药学会肺系病学分会）
年12月25日，第十二届全国人民代表大会常务委员会第二十五次会议通过了《中华人民共和国中医药法》，该法将于年7月1日正式实施。我国中医药事业的振兴和发展迎来了千载难逢的战略机遇期。《中华人民共和国中医药法》第三十条指出:“生产符合国家规定条件的来源于古代经典名方的中药复方制剂，在申请药品批准文号时，可以仅提供非临床安全性研究资料。具体管理办法由国务院药品监督管理部门会同中医药主管部门制定”。对于古代经典名方的界定，《中华人民共和国中医药法》指出“古代经典名方，是指至今仍广泛应用、疗效确切、具有明显特色与优势的古代中医典籍所记载的方剂。具体目录由国务院中医药主管部门会同药品监督管理部门制定”。
肺系(呼吸系统)疾病是严重危害民众健康的常见病、多发病，中医药对肺系病的治疗有其独特的方法和优势。中医肺系病常用方剂有余首，散见于历代中医基础理论类、本草类、方书类、诊法类、临症综合类、医案医话类、养生保健类等多种中医古籍文献中。因此，研究和遴选肺系病常用经典名方，对于继承和挖掘中医药传统精华，保持和发扬中医特色、指导临床实践、提高诊治水平、指导中药新药研发和推广中医药的临床应用等都具有十分重要的意义。
为深入落实《中华人民共和国中医药法》，中华中医药学会肺系病学分会联合中国宋庆龄基金会呼吸疾病临床研究公益基金、国家中医药管理局科技开发交流中心等机构，在国内率先组织本学会知名骨干专家和其他相关学科领域专家行成专家组，对肺系病常用经典处方进行了系统的研究。在对大量有关古代中医典籍和现代文献进行分析、研究和整理的基础上，建立了“中医肺系病常用方剂数据库”和“肺系病中成药数据库”，初步确立了“肺系病经典名方的遴选原则(草案)”，并根据中医药界目前公认的权威高校中医专业教材和肺系病临床诊疗指南筛选出了86首“肺系病常用经典名方(草案)”，提交年1月21日在北京召开的“经典名方在肺系病中的应用专家座谈会”进行讨论。在此基础上，于年2月18日在北京再次召开了经典名方肺系病应用探讨专家研讨会。与会专家在深入研讨的基础上投票表决，通过了肺系病经典名方的遴选原则，并遴选出了肺系病常用经典名方(第一批，共45首)，形成了中华中医药学会肺系病学分会关于肺系病常用经典名方的专家共识:
1对经典名方涵义的认识所谓古代中医典籍应为清代(年)以前出版的中医典籍。古代经典名方除具有“至今仍广泛应用、疗效确切、具有明显特色与优势”的特点外，还应具备如下特点:
1)古代文献中有较多记载及医案证据;
2)各类权威中医药教材、临床指南广为收录或推荐;
3)现代文献中有较多的临床及实验研究报道，得到临床专家和医生的广泛认可。
2肺系病经典名方的遴选原则2.1处方来源明确
来源于清代及清代以前(年以前)的中医药典籍。这些典籍所记载的经典方剂许多有着丰富的临床应用基础，被后人广泛应用和研究，且在安全性、有效性方面有其独特的优势。
2.2主治病证明确
主治为肺系病，为肺系病常用方;或者在肺系病治疗中广泛应用，且疗效确切，具有明显特色与优势。
2.3所含药味数量不宜过多
为方便临床应用和新药开发，第一批肺系病经典名方尽量选择药少而精、药专力宏、疗效确切的方剂，避免处方过大，每方药味大多在10味以下。
2.4组方合理、安全
在选择肺系病常用经典名方时，分析处方组成的合理性，尽量选择组方合理，配伍精良的方剂。避免选用含有十八反、十九畏的药物配伍，以及含有毒性药材或国家限制使用的药材的方剂。
2.5中药材来源充分、合法
由于环境污染和不合理开采导致药材资源匮乏，古方中有许多药材现已被列入中药重点保护名录，有些已被禁用。因此，在本批肺系病常用经典名方选择时也考虑到了处方中药材资源的可持续利用问题，避免处方中含有国家法规中禁止、限制使用的药材，如虎骨、熊胆等，及一些靠野外采收而不能规模化种植或养殖的药材，如蕲蛇、丁公藤等。
